تومور مغزی می تواند در سلول های مغزی ایجاد شود (همانطور که نشان داده شده است) ، یا از جاهای دیگر شروع شده و به مغز گسترش می یابد. تومور با رشد ، باعث ایجاد فشار بر عملکرد مغز اطراف و تغییر آن می شود که باعث ایجاد علائم و نشانه هایی مانند سردرد ، حالت تهوع و تعادل می شود.
تومور مغزی توده یا رشد سلولهای غیر طبیعی در مغز شما است.
انواع مختلفی از تومورهای مغزی وجود دارد. برخی از تومورهای مغزی غیرسرطانی (خوش خیم) و برخی از تومورهای مغزی سرطانی (بدخیم) هستند. تومورهای مغزی می توانند در مغز شما شروع شوند (تومورهای اولیه مغز) ، یا سرطان در قسمت های دیگر بدن شروع می شود و به مغز شما گسترش می یابد (ثانویه یا ماتاستاتیک ، تومورهای مغزی).
سرعت رشد تومور مغزی بسیار متفاوت است. میزان رشد و همچنین محل قرارگیری تومور مغزی تعیین می کند که چگونه بر عملکرد سیستم عصبی شما تأثیر می گذارد.
گزینه های درمان تومور مغزی به نوع تومور مغزی و همچنین اندازه و محل آن بستگی دارد.
علائم و نشانه های تومور مغزی بسیار متفاوت است و به اندازه ، محل و سرعت رشد تومور مغزی بستگی دارد.
علائم و نشانه های عمومی ناشی از تومورهای مغزی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اگر علائم و نشانه های مداوم شما را نگران می کند با پزشک خود قرار بگذارید.
نوروم صوتی (شوانومو) نوعی تومور خوش خیم است که در تعادل و شنوایی اعصاب منتهی از گوش داخلی شما به مغز ایجاد می شود. این اعصاب به هم پیوند خورده و عصب دهلیزی-حلقوی (عصب جمجمه هشتم) را تشکیل می دهند. فشار عصب از تومور ممکن است باعث کاهش شنوایی و عدم تعادل شود.
تومورهای اولیه مغز از خود مغز یا در بافتهای نزدیک به آن سرچشمه می گیرند ، مانند غشاهای پوشاننده مغز (مننژ) ، اعصاب جمجمه ، غده هیپوفیز یا غده صنوبری.
تومورهای اولیه مغز زمانی شروع می شوند که سلول های طبیعی دچار خطا (جهش) در DNA خود شوند. این جهش ها باعث می شود سلول ها با سرعت بیشتری رشد کرده و تقسیم شوند و در صورت مرگ سلول های سالم به زندگی ادامه دهند. در نتیجه توده ای از سلولهای غیر طبیعی ایجاد می شود که تومور را تشکیل می دهد.
در بزرگسالان ، تومورهای مغزی اولیه بسیار کمتر از استتومورهای ثانویه مغز ، که در آن سرطان از جاهای دیگر شروع می شود و به مغز گسترش می یابد.
انواع مختلفی از تومورهای اولیه مغز وجود دارد. هرکدام نام خود را از نوع سلولهای درگیر می گیرند. مثالها عبارتند از:
تومورهای ثانویه (متاستاتیک) مغز ، تومورهایی هستند که از سرطانی ناشی می شوند که از جاهای دیگر بدن شروع می شود و سپس به مغز گسترش می یابد (متاستاز می کند).
تومورهای ثانویه مغز اغلب در افرادی رخ می دهد که سابقه سرطان دارند. اما در موارد نادر ، تومور متاستاتیک مغز ممکن است اولین نشانه سرطان باشد که از جاهای دیگر بدن شما شروع شده است.
در بزرگسالان ، تومورهای ثانویه مغز بسیار شایع تر از تومورهای اولیه مغز هستند.
هر سرطانی می تواند به مغز گسترش یابد ، اما انواع متداول آن عبارتند از:
در بیشتر افراد مبتلا به تومورهای اولیه مغزی ، علت تومور مشخص نیست. اما پزشکانبرخی از عواملی را که ممکن است خطر ابتلا به تومور مغزی را افزایش دهند ، شناسایی کرد.
عوامل خطر عبارتند از:
در صورت مشکوک بودن به تومور مغزی ، پزشک ممکن است تعدادی آزمایش و روش را از جمله:
آزمایشات تصویربرداری. از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) معمولاً برای کمک به تشخیص تومورهای مغزی استفاده می شود. در بعضی موارد ممکن است در طی بازوی شما یک ماده رنگی از طریق ورید بازو تزریق شود ام آر آی مطالعه.
تعدادی تخصصی ام آر آی اجزای اسکن - از جمله عملکردی ام آر آی ، پرفیوژن ام آر آی و طیف سنجی تشدید مغناطیسی - ممکن است به پزشک شما کمک کند تومور را ارزیابی کند و درمان را برنامه ریزی کند.
بعضی اوقات آزمایش های تصویربرداری دیگری از جمله توموگرافی رایانه ای (CT) توصیه می شود. توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) ممکن است برای تصویربرداری از مغز استفاده شود ، اما به طور کلی برای ایجاد تصاویر از سرطان مغز به اندازه سایر انواع سرطان مفید نیست.
جمع آوری و آزمایش نمونه ای از بافت غیرطبیعی (نمونه برداری). می توان بیوپسی را به عنوان بخشی از عمل برداشتن تومور مغزی انجام داد و یا نمونه برداری را با استفاده از سوزن انجام داد.
نمونه برداری از سوزن استریوتاکتیک ممکن است برای تومورهای مغزی در مناطق صعب العبور یا مناطق بسیار حساس درون مغز شما انجام شود که ممکن است با یک عمل گسترده آسیب ببیند. جراح مغز و اعصاب یک سوراخ کوچک در جمجمه شما ایجاد می کند. سپس یک سوزن نازک از سوراخ وارد می شود. با استفاده از سوزن که اغلب توسط آن هدایت می شود ، بافت برداشته می شود سی تی یا ام آر آی اسکن کردن
سپس نمونه بیوپسی زیر میکروسکوپ مشاهده می شود تا سرطانی یا خوش خیم بودن آن مشخص شود. آزمایشات پیچیده آزمایشگاهی می تواند سرنخ هایی را در مورد پیش آگهی و گزینه های درمانی شما به پزشک ارائه دهد.
در کلینیک مایو ، تیم های متخصص علاوه بر فناوری پیشرفته تصویربرداری مانند یک پر قدرت (7-تسلا) از همه این روش های تشخیصی استفاده می کنند ام آر آی اسکنر و الاستوگرافی تشدید مغناطیسی (MRE). آقا نرمی تومور را آزمایش می کند تا جراح مغز و اعصاب بتواند بهترین روش برداشتن آن را برنامه ریزی کند. این فناوری توسط یک پزشک-دانشمند از کلینیک مایو ساخته شده است.
تیم تومور مغزی کلینیک مایو همچنین از تشخیص مولکولی استفاده می کند ، یک رویکرد پزشکی منحصر به فرد که DNA تومور را تجزیه و تحلیل می کند. این نوع آزمایش ژنتیکی به پزشکان کمک می کند تا پیش بینی کنند که کدام گزینه های درمانی بر روی انواع خاصی از تومور مغزی کار می کنند.
درمان تومور مغزی به نوع ، اندازه و محل تومور و همچنین سلامت کلی و ترجیحات شما بستگی دارد.
اگر تومور مغزی در مکانی قرار گرفته باشد که آن را برای یک عمل جراحی در دسترس قرار دهد ، جراح شما تلاش می کند تا حد ممکن تومور مغزی را از بین ببرد.
در بعضی موارد ، تومورها کوچک و به راحتی قابل جدا شدن از بافت مغز اطراف هستند ، که برداشتن کامل جراحی را امکان پذیر می کند. در موارد دیگر ، تومورها را نمی توان از بافت اطراف جدا کرد یا در نزدیکی مناطق حساس مغز قرار دارند ، جراحی را خطرناک می کند. در این شرایط پزشک به اندازه ایمن تومور را از بین می برد.
حتی حذف بخشی ازتومور مغزی ممکن است به کاهش علائم و نشانه های شما کمک کند.
جراحی برای برداشتن تومور مغزی خطراتی مانند عفونت و خونریزی را به همراه دارد. سایر خطرات ممکن است به بخشی از مغز شما بستگی داشته باشد که تومور در آن واقع شده است. به عنوان مثال ، جراحی بر روی یک تومور در نزدیکی اعصاب که به چشم شما متصل می شوند ، ممکن است خطر کاهش بینایی را داشته باشد.
در کلینیک مایو ، جراحان مغز و اعصاب همچنین در تکنیک های کم تهاجم متخصص هستند. افرادی که با این رویکردهای پیشرفته تحت عمل جراحی تومور مغزی قرار می گیرند ، معمولاً کاهش اقامت در بیمارستان ، زمان بهبودی کوتاهتر و میزان مرگ و میر کمتری را تجربه می کنند. بسیاری از افرادی که در کلینیک مایو تحت عمل جراحی تومور مغزی قرار می گیرند ، ظرف یک یا دو روز بیمارستان را ترک می کنند. جراحان مغز و اعصاب قادر به انجام این جراحی های دقیق و پیچیده هستند زیرا با متخصصان تصویربرداری مغز (متخصصان نورورادیولوژی) کار می کنند و از تجهیزات پیشرفته ناوبری و نقشه برداری جراحی استفاده می کنند. آنها قادرند محل تومور و مسیر جراحی را به طور دقیق تجسم کنند.
در پرتودرمانی از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای از بین بردن سلولهای تومور استفاده می شود. پرتودرمانی می تواند از دستگاهی خارج از بدن شما (اشعه پرتوی خارجی) حاصل شود ، یا در موارد بسیار نادر ، تابش می تواند در داخل بدن شما نزدیک به تومور مغزی قرار گیرد (براکی تراپی).
تابش پرتوی خارجی می تواند فقط بر روی ناحیه ای از مغز که تومور در آن قرار دارد متمرکز شود ، یا می تواند روی کل مغز شما اعمال شود (تابش کل مغز). تابش کامل مغز غالباً برای درمان سرطانی استفاده می شود که از قسمت دیگری از بدن به مغز گسترش یافته و تومورهای متعددی را در مغز ایجاد می کند.
شکل جدیدتری از پرتودرمانی با استفاده از پرتوهای پروتون برای استفاده در افراد مبتلا به تومور مغزی در حال مطالعه است. برای تومورهایی که بسیار به مناطق حساس مغز نزدیک هستند ، پروتون درمانی ممکن است خطر عوارض جانبی مرتبط با پرتودرمانی را کاهش دهد. اما ثابت نشده است که پروتون درمانی موثرتر از پرتودرمانی استاندارد با اشعه X است.
عوارض جانبی پرتودرمانی به نوع و دوز تابش شما بستگی دارد. عوارض جانبی شایع در طول یا بلافاصله پس از اشعه شامل خستگی ، سردرد ، از دست دادن حافظه و تحریک پوست سر است.
فناوری رادیو جراحی استریوتاکتیک گاما چاقو از بسیاری از اشعه های گامای کوچک برای رساندن دوز دقیق تابش به هدف استفاده می کند.
رادیو جراحی استریوتاکتیک نوعی جراحی به معنای سنتی آن نیست. درعوض ، رادیو جراحی با استفاده از پرتوهای متعدد پرتوی ، یک فرم بسیار متمرکز از پرتودرمانی را برای از بین بردن سلولهای تومور در یک منطقه بسیار کوچک ارائه می دهد. هر پرتوی از تابش به خصوص قدرتمند نیست ، اما نقطه ای که همه پرتوها در هم می آیند - در تومور مغزی - دوز بسیار زیادی از اشعه را برای از بین بردن سلول های تومور دریافت می کند.
انواع مختلفی از فناوری برای جراحی پرتودرمانی برای درمان تومورهای مغزی در رادیو جراحی وجود دارد ، مانند چاقوی گاما یا شتاب دهنده خطی.
جراحی رادیوس به طور معمول در یک درمان انجام می شود و در بیشتر موارد می توانید همان روز به خانه بروید.
در شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلولهای توموری استفاده می شود. داروهای شیمی درمانی را می توان به صورت قرص به صورت خوراکی مصرف کرد و یا از طریق ورید به داخل ورید تزریق کرد. داروی شیمی درمانی که بیشتر اوقات برای درمان تومورهای مغزی استفاده می شود تموزولومید (Temodar) است که به صورت قرص مصرف می شود. بسیاری از داروهای شیمی درمانی دیگر نیز موجود است و بسته به نوع سرطان ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
عوارض جانبی شیمی درمانی به نوع و دوز داروهایی که دریافت می کنید بستگی دارد. شیمی درمانی می تواند باعث حالت تهوع ، استفراغ و ریزش مو شود.
آزمایش سلول های تومور مغزی شما می تواند تعیین کند که شیمی درمانی برای شما مفید است یا خیر. نوع تومور مغزی نیز در تعیین اینکه آیا شیمی درمانی توصیه می شود مفید است.
درمان های دارویی هدفمند بر روی ناهنجاری های خاص موجود در سلول های سرطانی متمرکز هستند. با مسدود کردن این ناهنجاری ها ، درمان های دارویی هدفمند می توانند سلول های سرطانی را از بین ببرند.
داروهای درمان هدفمند برای انواع خاصی از تومورهای مغزی در دسترس است و بسیاری دیگر در آزمایشات بالینی در حال مطالعه هستند. اشکال مختلف درمان هدفمند در حال توسعه است.
از آنجا که تومورهای مغزی می توانند در قسمت هایی از مغز ایجاد شوند که مهارت های حرکتی ، گفتاری ، بینایی و تفکر را کنترل می کنند ، توان بخشی ممکن است بخشی ضروری از بهبود باشد. بسته به نیاز شما ، پزشک ممکن است شما را به موارد زیر ارجاع دهد:
تحقیقات کمی در مورد درمانهای تکمیلی و جایگزین تومور مغزی انجام شده است. هیچ درمان جایگزینی برای بهبود تومورهای مغزی ثابت نشده است. با این حال ، درمان های تکمیلی ممکن است به شما کمک کند تا با استرس ناشی از تشخیص تومور مغزی کنار بیایید.
برخی از درمانهای تکمیلی که ممکن است به شما کمک کند تا کنار بیایید عبارتند از:
با پزشک خود در مورد گزینه های خود صحبت کنید.
تشخیص تومور مغزی می تواند طاقت فرسا و ترسناک باشد. این می تواند باعث شود شما احساس کنید کنترل کمی بر سلامتی خود دارید. اما می توانید برای کنار آمدن با شوک و اندوهی که ممکن است پس از تشخیص شما ایجاد شود ، گام بردارید. سعی کنید:
از پزشک خود در مورد گروه های پشتیبانی منطقه خود سوال کنید. یا دفترچه تلفن ، کتابخانه یا یک سازمان سرطان مانند موسسه ملی سرطان یا انجمن سرطان آمریکا را بررسی کنید.
اگر علائم و نشانه هایی دارید که شما را نگران می کند با پزشک خود وقت بگیرید. در صورت تشخیص تومور مغزی ، ممکن است به متخصصان ارجاع داده شوید ، از جمله:
ایده خوبی است که برای قرار خود آماده باشید. در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما در آماده شدن ، و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.
وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات می تواند به شما کمک کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد تومور مغزی ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، از پرسیدن سوالات دیگری که برای شما پیش می آید دریغ نکنید.
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است بعداً وقت بگذارد تا نکات دیگری را که می خواهید مطرح کنید ، پوشش دهد. پزشک شما ممکن است بپرسد: